健康生活方式能战胜遗传风险！

中国慢性病前瞻性研究表明，健康的生活方式能够有效抵消遗传风险，进而显著降低心血管病发生的风险。研究结果显示，生活方式不健康且遗传风险较高的人，更容易患上早发心血管病。并且，高遗传风险与不健康生活方式和早发性心血管病的关联程度，要大于其与晚发性心血管病的关系。

无论是早发性还是晚发性心血管疾病，其发病风险都会随着遗传易感性的增加以及生活方式不健康程度的加重而上升。高遗传风险的人群受不良生活方式的影响更为明显，在早发心血管病方面表现得尤为突出。

与低遗传风险且生活方式良好的人相比，高遗传风险且生活方式不健康的人，患冠心病、缺血性脑卒中和脑出血发病时间分别提前3.4年、6年和1.6年。同时，高遗传风险且生活方式不健康的人，早发性冠心病、缺血性脑卒中和脑出血的风险分别是低遗传风险且生活方式良好者的6.62倍、3.34倍和6.53倍。

若从生活方式不健康转变为良好生活方式，高遗传风险人群的早发冠心病、早发性缺血性脑卒中和晚发性冠心病的发病风险可降低14.7倍、2.5倍和2.6倍。这意味着，改善生活方式对于具有高遗传风险的年轻人在预防心血管疾病方面可能带来更大的益处。

该研究从96400名参与者中开发出了冠心病、缺血性脑卒中和脑出血的三种多基因风险评分，即心脑血管疾病多基因风险评分模型。遗传和生活方式风险依据疾病特异性心脑血管疾病多基因风险评分模型以及生活方式的数量进行分类。根据不健康生活方式因素的数量，将参与者分为良好（0至1个不健康生活方式因素）、中等（2至3个不健康生活方式因素）、不健康（4至5个不健康生活方式因素）三组。其中，不健康生活方式包括吸烟（现在吸烟或因病戒烟）、不健康饮食习惯（存在以下三种情况中的任何一种：每天不吃新鲜水果，每天不吃蔬菜，每天或每周不吃红肉）、缺乏运动、不健康体重以及腰围过大（男性≥90cm，女性≥85cm）。

参考资料：
China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Joint impact of polygenic risks core and lifestyles on early-and late-onset cardiovascular diseases. Nature Human Behavior. 2024 Jul 10.