牛奶等乳制品富含优质蛋白质、钙质等，是人们日常饮食重要部分，对青少年生长发育和中老年人骨骼健康有益。然而，自20 世纪 80 - 90 年代起，乳制品是否会导致癌症一直存在争议。近期两项重磅研究又引发了广泛关注。

01 两项关键研究成果

1.1 中国大型前瞻性队列研究（CKB）

2022年，英国牛津大学、中国医学科学院和北京大学联合开展该研究，发表于BMC Medicine，覆盖51万余名中国成年人，旨在评估乳制品摄入量与癌症发生风险的关系。研究通过标准化问卷评估乳制品摄入频率（以牛奶为主），结合复查数据校正测量误差，借助医院记录和癌症登记系统追踪新发癌症病例，采用Cox回归模型调整混杂因素。结果显示，在中国成年人中，乳制品摄入量与癌症风险显著正相关。经常食用乳制品人群癌症总体发病风险提高9% ，肝癌发病风险增加18% ，女性乳腺癌风险上升 22% 。每天多摄入50克乳制品，总体癌症风险、肝癌风险和女性乳腺癌风险分别增加 7%、12% 和 17%。不过，淋巴瘤发病风险虽升高，但多重检验校正后无统计学显著性，且未发现与结直肠癌、前列腺癌等其他癌症发病风险的显著关联 。

1.2 哈佛研究

2025年4月28日，哈佛大学团队在《美国临床营养学杂志》发表研究，纳入美国国立卫生研究院（NIH）-美国退休人员协会（AARP）饮食与健康研究队列的 485931名参与者，平均随访15.5年。结果表明，高脂乳制品摄入与慢性肝病（CLD）死亡风险呈正相关，低脂乳制品有一定保护作用；牛奶摄入与肝细胞癌（HCC）风险正相关，相较于不喝牛奶人群，每周摄入少于3.5杯牛奶人群，肝细胞癌风险高出45%。研究还发现乳制品摄入与肝癌风险呈复杂“非线性关联”，中等水平摄入量时肝癌风险显著上升，摄入量进一步增加（≥28份/周）时，肝癌风险趋于平稳，风险主要集中在牛奶，尤其是高脂牛奶。

02 争议原因剖析

2.1 研究设计局限性

两项研究均为观察性研究，只能发现相关性，无法确定因果关系。例如，爱喝牛奶的人群可能存在其他生活习惯差异，这些差异或许才是影响癌症风险的真正因素，而并非单纯的牛奶摄入。同时，中国研究主要聚焦牛奶，西方研究涉及的乳制品类型更多，如芝士、黄油等，乳制品类型的差异可能导致研究结果不同。

2.2 摄入量与风险的非线性关系

哈佛研究指出，乳制品摄入量在中等水平时肝癌风险***，高摄入量时风险不再上升，可能是高摄入人群更注重饮食均衡等因素所致。中国研究提示，每日摄入不超过300 克乳制品时，风险增加不显著，超过该量则需关注个体耐受度 。

2.3 成分复杂性与个体差异

风险成分：乳制品中的饱和脂肪（如高脂奶中含量较高）、乳糖（对于乳糖不耐受人群，可能刺激肠道）等成分，可能增加癌症风险。

保护成分：优质蛋白、钙、维生素D、益生菌（在低脂奶或发酵乳中较为丰富）等成分，对健康具有保护作用 。

人群差异：亚洲人群乳糖不耐受率高（约90% ），可能导致乳制品代谢差异；西方人群前列腺癌与钙摄入相关性更强 。

03 科学建议

3.1理性看待乳制品与癌症关系

乳制品是优质蛋白质和钙的重要来源，对青少年骨骼发育和中老年人预防骨质疏松有明确益处。目前证据不足以支持“牛奶致癌” 的***结论，尤其对于适量摄入（每日 200 - 300 克）的人群 。

3.2 个体化调整摄入量

健康人群：建议每日摄入1 杯（200 - 250 毫升）牛奶或等价乳制品（如 100 克酸奶） ，优先选择低脂或脱脂奶，减少饱和脂肪摄入 。

高风险人群：肝癌、乳腺癌高风险人群，可暂时控制牛奶摄入量在每周3 杯以内，或用豆浆、豆腐等植物蛋白替代部分乳制品 。

乳糖不耐受者：可选择酸奶、舒化奶（无乳糖），或少量多次饮用牛奶，避免空腹喝。

3.3关注整体饮食搭配

避免单纯依赖乳制品补钙，可通过深绿色蔬菜（如菠菜）、豆制品、小鱼干等补充钙和蛋白质。保持均衡饮食，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）、抗氧化食物（水果、坚果）摄入，减少加工肉类和高糖食品，降低整体癌症风险。

04 未来研究展望

未来需要更多随机对照试验来验证乳制品摄入与癌症风险之间的因果关系，尤其要关注不同乳制品类型（如发酵乳与鲜奶）、加工方式（巴氏杀菌与超高温灭菌）对健康的影响。同时，探索基因差异（如乳糖酶基因、激素代谢相关基因）对乳制品健康效应的调节作用，实现“精准膳食” 。

05 结论

乳制品与癌症的关系目前仍存在诸多争议，现有研究虽发现一定关联，但尚未能明确因果。“牛奶致癌” 说法缺乏足够确凿证据，公众不必因单一研究完全摒弃乳制品，也不可忽视个体差异盲目大量饮用。应秉持科学态度，结合自身健康状况，适量摄入乳制品并保持均衡饮食，这才是理性选择。后续还需更多高质量研究深入探究二者关系，为公众饮食提供更精准科学的指导 。

本文由DeepSeek协助整理，参考文献：

1 Chen, X., et al. (2025). The associations between dairy intake and chronic liver disease mortality and liver cancer incidence: a prospective cohort study. *The American Journal of Clinical Nutrition. 

2 Li, L., Lv, J., & Zhao, L. (2022). [Study title related to CKB and cancer]. *BMC Medicine.