警惕“双热”北上！登革热与基孔肯雅热的全球疫情及我国本土风险

警惕“双热”北上！登革热与基孔肯雅热的全球疫情及我国本土风险

Alert: The 'Dual-Fever' Moves North — Global Epidemics of Dengue and Chikungunya and Local Risk Warnings in China

随着全球气候变暖及国际人员流动日益频繁，蚊媒传染病正成为威胁公共卫生安全的重要挑战。2026年以来，登革热（Dengue）在美洲、东南亚等地持续高水平流行，基孔肯雅热（Chikungunya）也在南美洲及印度洋岛屿等地出现大规模暴发。在此背景下，我国自2026年4月1日起正式将基孔肯雅热纳入乙类传染病管理，并发布了《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》，显示出***对这两类疾病本土传播风险的高度警惕。

1 全球疫情：高位流行与扩散

当前，全球登革热疫情形势严峻。截至2026年3月中旬，美洲区域累计报告近56万例，其中巴西占绝大多数（超43万例）；东南亚地区如越南、斯里兰卡等国报告病例数同比显著上升，部分***甚至达到去年同期的2至3倍。基孔肯雅热同样不容乐观，2025年全球报告超50万例，为2017年以来***；2026年开年至今，美洲累计报告超7.4万例，玻利维亚、巴西等国正经历严重的本土流行，亚洲的泰国、巴基斯坦等地也有病例报告。

这两种疾病主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播。随着媒介蚊种适生区的北移和扩大，原本局限于热带、亚热带的疫情正呈现出向高纬度地区扩散的趋势。

2 我国本土风险：从输入散发病例到本地传播

我国虽无大规模的本地恒定疫源地，但境外输入引发本地传播的风险正逐年上升。广东、云南、广西、浙江、福建、海南被划分为Ⅰ类高风险地区，这些省份媒介伊蚊活跃期长，且既往多次报告输入病例引发的本地聚集性疫情。

特别值得关注的是Ⅱ类风险地区（中风险），包括上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州。这些地区媒介伊蚊活跃期相对较长，或有既往本地病例报告，存在一定的聚集性疫情暴发风险。例如，四川、重庆、贵州等地的地形与气候适宜白纹伊蚊滋生，加之其与东南亚及国内高风险地区的人员往来密集，一旦有输入病例未被及时筛查，极易通过本地蚊媒形成继发性传播链。此外，随着春季气温提前回升，北方部分地区（如山东、河南及华北平原）也出现了蚊媒提前“复工”的现象，疾病地图北移的风险正在变为现实。

3 临床识别与防控建议

登革热与基孔肯雅热的临床表现较为相似，均以急性起病、高热、头痛、关节痛及皮疹为主要特征，容易混淆。但二者也有区别：登革热患者常有明显出血倾向（如牙龈出血、皮下出血）及腹痛等警示征，严重者可出现休克；基孔肯雅热则以严重的对称性关节痛著称，常累及手腕、脚踝等远端小关节，疼痛往往更为剧烈且可能持续数周至数月，对生活质量影响极大。

面对“双热”夹击，防控关键在于“防输入、防蚊媒、早诊断”：

清除孳生地：彻底清理居家及周边的积水容器（如花盆托盘、废弃轮胎、屋檐槽等），消除白纹伊蚊的繁殖环境，做到“无积水则无蚊虫”。

做好个人防护：在蚊媒活跃时段（尤其是白天），外出应穿浅色长袖衣裤，涂抹含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂。

主动就医报备：近期如有东南亚、美洲或国内疫情发生地旅居史，一旦出现发热、关节痛等症状，应立即就医并主动告知旅居史，切勿自行服用阿司匹林或布洛芬（登革热患者有出血风险）。

综上所述，在全球疫情高烧不退与气候变化的双重压力下，我国面临的登革热和基孔肯雅热本土传播风险较往年有所上升。特别是川渝贵等Ⅱ类风险区域，需严格落实防控方案要求，加强口岸筛查与社区蚊媒密度监测，筑牢公共卫生防线。

参考文献：（2026年5月16日整理）

***疾控局. 警惕“双热”!***疾控局发布2026年版登革热和基孔肯雅热防控方案. 南宁市江南区人民政府官网. 2026-04-23.

2026年3月全球传染病疫情研判分析. 疾病监测. 2026-04-20.

***卫生健康委员会公告（2026年第3号）. 中华人民共和国***卫生健康委员会. 2026-03-25.

注意!蚊子提前“上班” 这两种“热病”正悄悄北上. 北京市人民政府官网. 2026-04-10.

近期境外传染病疫情摘编(5月第1期). 晋江疾控. 2026-05-12.

将基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理的政策解读. ***疾病预防控制局. 2026-03-25.