中医医疗服务收费项目及常见违规行为
发表时间： 2025-12-19 15:34:08
作者： 医然控股集团有限公司
来源： ***医保局网站
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中医医疗服务收费项目及常见违规行为近日，***医保局接连发布了一系列 “医疗服务价格项目” 立项指南，为各地规范医疗服务价格项目提供统一指导，推动医疗服务定价标准
中医医疗服务收费项目及常见违规行为
近日，***医保局接连发布了一系列 “医疗服务价格项目” 立项指南，为各地规范医疗服务价格项目提供统一指导，推动医疗服务定价标准化、规范化进程，确保医保资金合理运用以及民众就医负担可控。
指南中有多项内容与中医领域紧密相关，包括中医传统技法与特色疗法，具体分类是：1 中医（灸法、拔罐、推拿）类；2 中医外治类；3 中医针法类；4 中医骨伤类；5 中医特殊疗法类。接下来，让我们一同看看***医保局要规范医疗服务项目，此次规范项目有哪些中医诊所在日常诊疗过程中，要注意哪些违规行为。
***医保局确定的中医医疗服务价格项目
医疗服务价格项目是医疗机构提供各项医疗服务时，收取费用的计价单元，包括价格构成、加收项、扩展项、计价单位。比如中医针刺，收费时是按照穴位还是按照扎针次数，哪些情况可以加收，就是由医疗服务价格项目决定的。本次规范中医相关医疗服务价格项目涉及5大类共61个项目，以下为部分展示。
1 中医（灸法、拔罐、推拿）类
2 中医外治类
3 中医针法类
4 中医骨伤类
5 中医特殊疗法类
***医保局在医疗服务价格项目立项指南首场解读直播中提到，本期整合项目的思路可以总结为“合并同类项”。比如中医有微针、温针、电火针等针刺项目，以前每个项目都是单独的，现在整合后统一为“特殊针具针法”。
还有中医拔罐项目，火罐、电火罐、着罐、磁疗罐、真空拔罐、电罐，都统一整合为“中医拔罐”一个项目。
中医医疗服务项目常见违规行为
中医治疗是中医诊所违规重灾区，违规行为主要集中在重复收费、分解收费、串换项目、超标准收费。 重复收费：指医疗机构对某一项诊疗服务项目反复多次收费的行为。违规举例： 同时收取穴位贴敷疗法费用与贴敷疗法费用。 贴敷疗法、中药热奄包治疗、中药熏洗治疗同时收取中药特殊调配费用。 针刺运动疗法同时收取普通针刺和运动疗法费用。 温针治疗与普通针刺同时收费。 分解收费：指医疗机构将一个项目按照多项目收费标准进行收费的行为。违规举例： 灸法分解收取艾条灸、艾柱灸、艾箱灸。 普通电针针刺分解收取普通电针针刺和特殊空位针刺费用。 光敏疗法分解收取紫外线和激光治疗费用。 串换项目：指医疗机构不执行项目支付名称及价格标准，串换为其他项目收费。违规举例： 实际开展贴敷疗法，串换为中药封包治疗收费。 贴敷疗法串换为大换药、特大换药。 将中药熏洗治疗串换为中药熏药治疗。 普通灸法串换为雷火灸收费。 超标准收费：指医疗机构对项目收费标准高于***、省、市相关部门规定的价格标准或数量标准。违规举例： 中药封包治疗（大）按照中药封包治疗（特大）收费。 中药涂擦治疗（10%以下）按照中药涂擦治疗（10%以上）收费。 小针刀治疗按进刀点收费（应按部位）。 耳针治疗按穴位进行收费（应按耳/次）。 中医定向透药治疗按贴片数量收费（应按部位）。 这次***医保局确定规范医疗服务价格项目后，一些项目已经映射整合为同一个项目，中医医疗服务项目名称、服务产出、价格构成、计价单位都会更加统一化、标准化、规范化，降低违规行为发生概率。 到2024年底，***医保局会尽力出台大部分医疗服务价格项目立项指南，同时会指导各省在2025年第三季度前做好对接落地。之后试运行2-3年，会适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。
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