雷雨过后急诊室 “爆满”？警惕雷暴哮喘

雷雨过后急诊室 “爆满”？警惕雷暴哮喘

Thunderstorm Aftermath: Emergency Rooms Flooded - Beware of Thunderstorm Asthma

一场雷雨过后，空气往往会变得清新宜人，大多数人会因此感到身心舒畅。然而，对于一部分特殊人群而言，雷暴天气却可能如同隐藏的 “健康杀手”，带来意想不到的风险。尤其是哮喘患者，特别是那些对花粉过敏的人，在雷暴天气后，很可能遭遇哮喘的急性发作，甚至引发一种特殊类型的哮喘 —— 雷暴哮喘。

雷雨过后，急诊室人满为患

9 月 8 日 21 时左右，山西太原突然被一场雷雨天气席卷，电闪雷鸣的景象持续了约十几分钟，不少网友纷纷在社交平台分享自己拍摄到的震撼 “闪电秀”。可就在大家为这场自然景观惊叹时，有一群人却深受其扰。雷雨后，许多人突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、无法平卧等症状，不得不紧急前往医院就诊。一时间，山西白求恩医院的急诊科人满为患，短短几个小时内，就接诊了 400 余名这样的患者，其中儿童、孕妇以及中青年占了多数。

无独有偶，今年 4 月 11 日凌晨，重庆多地也迎来了雷暴天气。据气象数据显示，截至当天早上 6 点，雷电活动次数超过 6000 次。伴随着隆隆雷声，重庆各大医院的急诊科也度过了异常忙碌的一夜。重庆医科大学附属***医院在短短 4 小时内，接诊了 310 名雷暴哮喘患者；重庆市中医院急诊 ICU 南桥寺院部从凌晨 1 点到 4 点，同样接诊了 120 多名因雷暴天气导致呼吸道疾病急性发作的患者。

雷电邂逅花粉，危险悄然降临

雷暴哮喘，指的是在雷暴天气中或紧随其后，支气管哮喘出现急性发作或加重的情况。这种现象多发生在花粉季节，有时甚至会在局部地区引发哮喘的大规模暴发。其主要临床表现为咳嗽、喘息气促、呼吸困难等，严重时会危及生命。

专家指出，在太原此次的 “雷暴哮喘” 事件中，花粉过敏是罪魁祸首。在雷电的作用下，原本较大的花粉颗粒会爆裂成更为微细的过敏原。这些微小的过敏原能够轻易地随着呼吸进入下呼吸道，从而诱发急性气道痉挛，导致哮喘急性发作。

雷暴哮喘的发生需要特定人群、特定气象和环境因素共同作用，因此相对少见。在雷暴发生前，气温会突然下降，大风会将地面上的花粉、霉菌颗粒卷入云层。云层中的湿气和电荷会将花粉颗粒 “击碎” 成直径约为 2 到 3 微米的更小碎片，这些碎片能够轻易地深入呼吸道深处，并且通常会在几分钟内诱发急性支气管痉挛。

雷暴哮喘患者的症状与典型哮喘症状相似，表现为咳嗽、喘息和呼吸短促。尽管这种情况并不常见，但一旦发生，受影响的人群数量可能极为庞大，在极少数情况下，甚至会导致患者死亡。

花粉高峰叠加雷暴天气，该如何应对？

立秋之后，我国北方地区陆续进入秋季花粉的高峰期。以北京为例，监测结果显示，8 月 26 日至 9 月 9 日连续 15 天，花粉浓度达到***等级 5 级。而在气象方面，接下来华北、黄淮等地降雨频繁，台风或热带低压也可能带来影响，雷暴天气出现的概率增加。

雷暴哮喘的发作，是外部天气因素与个体过敏体质共同作用的结果。有过敏史的人群应当密切关注天气预报，尤其是气象部门发布的花粉过敏指数。在雷暴发生前后，尽量减少户外活动，务必关好门窗。

以下几类人群属于雷暴哮喘的高危人群：有雷暴哮喘病史的患者；有哮喘史且对花粉或霉菌过敏的患者；既往未被诊断为哮喘，但过敏原检测呈阳性（尤其是花粉过敏原阳性）以及有过敏性疾病家族史的患者。

当雷暴哮喘发作时，可以采取以下自救措施：立即用药，快速吸入布地奈德福莫特罗或者沙丁胺醇支气管扩张气雾剂（需遵医嘱使用）等药物，以缓解气管痉挛；如果用药后 15 - 30 分钟症状仍未好转，或者出现嘴唇发紫、说话困难等情况，应立即前往医院，因为雷暴哮喘病情进展迅速，拖延可能会危及生命；发作时可采取坐位或半卧位的姿势休息，保持腰部前倾，这样的姿势有利于呼吸畅通，改善通气；此外，雷暴结束后，花粉碎片可能在空气中长时间漂浮，建议等待 1 - 2 小时后再开窗通风。

专家提醒，呼吸道过敏性疾病患者，如哮喘及花粉过敏性鼻炎患者，是雷暴性哮喘的高危人群。但也有研究表明，超过 50% 的雷暴哮喘发作人群之前从未被确诊过哮喘，不过其中约 26% 的人可能属于潜在哮喘患者。对于过敏性疾病，可防可治。患者在急性症状得到控制后，需要进一步前往专业门诊，接受规范化的诊治，以更好地控制病情，提高生活质量，降低雷暴哮喘等疾病发作的风险。

本文整编自山西日报、中国天气网、中国医学论坛报、央视新闻