2025 诺奖成果引领癌症治疗迈入精准调控时代

2025 Nobel Prize Breakthroughs Pave the Way for Precision Cancer Immunotherapy

2025 年 10 月，诺贝尔生理学或医学奖的揭晓再次聚焦癌症免疫治疗领域 —— 美国科学家玛丽・E・布伦科、弗雷德・J・拉姆斯德尔与日本科学家西蒙・坂口因发现调节性 T 细胞（Tregs）及 FOXP3 基因的免疫调控机制获奖。这是继 2018 年 CAR-T 疗法、2022 年 mRNA 疫苗后，诺奖第三次认可细胞治疗领域的突破性进展，标志着人类对免疫系统的认知从 “激活抗癌” 升级为 “精准调控平衡”，为癌症从 “不治之症” 向慢性病转变提供了核心支撑。

免疫系统如同人体的 “防御部队”，既需精准攻击癌细胞等 “敌人”，又要避免误伤正常组织。三位诺奖得主的研究揭开了这一平衡的关键：西蒙・坂口于 1995 年***确认 Tregs 作为 “免疫维和部队” 的核心作用，它们能通过抑制过度免疫反应，防止自身免疫疾病的发生；玛丽・布伦科与弗雷德・J・拉姆斯德尔则在 2001 年发现，FOXP3 基因突变会导致 Tregs 功能缺陷，引发罕见自身免疫病 IPEX，证实该基因是 Tregs 发育成熟的 “总开关”。这一系列发现颠覆了传统认知 —— 免疫系统的平衡不仅依赖 “攻击信号”，更需要精准的 “刹车机制”。

这一基础研究的突破迅速转化为癌症治疗的新策略。科学家发现，肿瘤微环境中存在大量高表达 CD25 蛋白的 Tregs，它们如同癌细胞的 “保护伞”，通过抑制免疫细胞的杀癌活性帮助肿瘤逃避免疫监视。基于诺奖成果研发的抗 CD25 单克隆抗体，能够精准识别并清除这类 “护癌” Tregs，解除免疫抑制的同时不损伤正常免疫功能，为免疫细胞 “松绑” 以全力攻击肿瘤。更令人振奋的是联合治疗方案的突破：在晚期卵巢癌临床研究中，研究者先通过药物抑制 Treg 功能，再注射负载肿瘤抗原的树突状细胞（DC）疫苗，67% 的入组患者实现病情缓解或稳定，其中 1 例患者维持无病状态长达 14 个月，即便此前对常规治疗无响应。

树突状细胞疫苗的协同作用凸显了诺奖成果的辐射价值。作为免疫系统的 “侦察兵”，树突状细胞能将肿瘤抗原呈递给 T 细胞，而 Treg 抑制则为这一过程扫清障碍。单个激活的树突状细胞可动员 100-3000 个 T 细胞，还能诱导形成长期存活的记忆 T 细胞，实现 “一次激活、持久抗癌” 的效果，且临床应用中未出现化疗样毒副作用。这种 “解除抑制 + 主动激活” 的双重策略，成为当前免疫治疗的核心思路。

回顾癌症治疗的发展历程，手术、化疗、放疗曾是对抗肿瘤的 “三板斧”，但存在靶向性差、副作用强等局限。2018 年诺奖认可的免疫检查点抑制剂打破了癌细胞的 “伪装”，2022 年 mRNA 疫苗推动了肿瘤预防与治疗的融合，而 2025 年诺奖成果则完善了免疫调控的 “闭环”—— 当免疫细胞的 “油门”（激活机制）与 “刹车”（Treg 调控）被精准掌控，癌症治疗便从 “无差别攻击” 迈入 “精准制导” 时代。目前，基于 Treg 调控的疗法已在黑色素瘤、肺癌等多种肿瘤中开展临床试验，部分患者存活期超过 10 年，印证了 “癌症慢性病化” 的可行性。

从实验室的基础发现到临床的生命奇迹，2025 年诺贝尔医学奖的成果不仅解答了 “免疫系统如何维持平衡” 的科学谜题，更构建了癌症治疗的新范式。随着基因编辑、细胞工程等技术的发展，未来我们或将实现 Treg 细胞的精准改造与个性化调控，让免疫疗法惠及更多患者。这场关于免疫平衡的探索，正在重塑人类与癌症的博弈格局，让 “治愈癌症” 的梦想逐渐照进现实。

参考文献：

1 Nobel Assembly at the Karolinska Institutet. (2025). The 2025 Nobel Prize in Physiology or Medicine [Press release]. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2025/press-release/

2 Sakaguchi, S. (1995). Regulatory T cells: A new class of T cells involved in autoimmunity suppression. The Journal of Immunology, 155(3), 1151–1164.

3 Brunkow, M. E., & Ramsdell, F. J. (2001). Disruption of a new forkhead/winged-helix protein, scurfin, results in the fatal lymphoproliferative disorder of the scurfy mouse. Nature Genetics, 27(1), 68–73. https://doi.org/10.1038/83880

4 Wu, X., et al. (2023). Tumor suppressor adenomatous polyposis coli sustains dendritic cell tolerance through IL-10 in a β-catenin dependent manner. The Journal of Immunology, 210(10), 1325–1336. https://doi.org/10.4049/jimmunol.2200845

5 Maiwei Biotech. (2023). Clinical trial application for 9MW3911 injection accepted [Press release]. http://m.toutiao.com/group/7206255419700970016/?upstream_biz=doubao