全球流感警报拉响！H3N2 毒株主导疫情，科学防控刻不容缓

Global Influenza Alert: H3N2 Strain Dominates the Outbreak, Scientific Prevention and Control Is Imperative

当下，全球流感疫情正呈蔓延之势，多个***陷入 “流感围城”，我国甲型流感（甲流）也进入高发期，防控形势严峻。世界卫生组织监测显示，北半球冬季急性呼吸道感染病例显著增加，流感病毒成为主要致病原之一。这场来势汹汹的疫情，不仅让近千所学校被迫停课，更牵动着公众的健康神经。

放眼全球，疫情警报早已拉响。日本今年的流感季较去年提早 5 周到来，单周确诊病例骤增 9000 例，近千所学校因聚集性感染被迫停课；韩国、新加坡的流感就诊量持续攀升，欧洲多国病例数呈指数级增长，瑞典自 2024 年 9 月至 2025 年 2 月累计报告 7601 例流感病例，其中 90% 为甲型流感。世卫组织明确指出，欧洲、中美洲、西非及亚洲多个地区流感活动均呈上升趋势，虽未超出季节性预期，但需持续强化监测。

国内形势同样不容乐观。中国疾控中心 2025 年第 42 周监测数据显示，10 月 13 日 - 19 日，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率较上一周骤增 2.2%，增速远超新冠、腺病毒等其他呼吸道病毒，甲流已成为当前呼吸道传染病的首要元凶。到第 43 周，全国已报告 144 起流感样病例暴发疫情，南方省份流感活动持续上升，北方部分省份也呈快速蔓延态势。吉林一位家长的经历引发广泛共鸣：其 5 岁儿子突发 39.5℃高烧，确诊甲流后，医院即刻上报卫健委，相关部门随即对幼儿园启动全面检查，若发现患儿在校将依法关停。这一严格管控措施让不少家长困惑：“甲流至于这么大动干戈吗？”

事实上，今年防控力度升级的核心原因，是主导疫情的甲型 H3N2 毒株。中国疾控中心病毒病所***流感中心主任王大燕明确表示，H3N2 并非新毒株，其流行历史可追溯至 1968 年的 “香港流感” 全球大流行，此后五十余年虽不断变异，但从未真正消失，每隔数年便会卷土重来。与去年主流的 H1N1 毒株相比，H3N2 的特性更具威胁性：变异速度更快，病毒表面蛋白持续突变，2025 年监测显示，我国流行的 H3N2 毒株中，91.6% 为 A/District of Columbia/27/2023 细胞株类似株，56.7% 为 A/Croatia/10136RV/2023 鸡胚株类似株；传播力更强，基本传染数达 1.5-2.0，感染者在症状出现前 1 天即具备传染性；重症风险更高，老年人感染后住院风险较 H1N1 感染时高出 50%。更关键的是，去年 H1N1 流行使人群对该毒株抗体水平较高，但对 H3N2 免疫力普遍偏低，这成为今年感染率飙升的重要诱因。

甲流与普通感冒的症状相似性，往往让公众忽视重症信号。感染 H3N2 后，患者多出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛等症状，部分还会伴随呕吐、腹泻等胃肠道反应。其发热特点尤为突出，通常在数小时至 24 小时内升至 39-40℃，伴有寒战，无并发症者需 3-4 天才能退热。与普通感冒相比，甲流的全身症状更重，呼吸道症状相对较轻。需高度警惕的是，病程第 2-4 天易引发肺炎，表现为发热反复、咳脓痰、呼吸困难等，严重时还可能导致脓毒性休克、病毒性心肌炎等致命并发症，老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者是高危人群。

及时确诊与规范治疗是应对甲流的关键，48 小时内是黄金干预窗口。目前临床常用三种检测方式：抗原检测 10-15 分钟出结果，便捷但敏感性较低；核酸检测作为 “金标准”，特异性和敏感性***，可精准区分病毒亚型；病毒培养则主要用于科研。治疗需遵循 “早期识别、早期隔离、早期治疗” 原则：高热时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热，咳嗽咳痰可选用盐酸氨溴索等药物；抗病毒治疗是核心，奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦等神经氨酸酶抑制剂均有效，***流感中心耐药性分析显示，2025 年流行的 H3N2 毒株对这类药物全部敏感。需特别提醒的是，抗生素对流感病毒无效，切勿滥用。

预防是抵御甲流的***道防线，疫苗接种则是最有效、最经济的手段。无论是三价还是四价流感疫苗，均包含 H3N2 毒株，能为接种者提供有效保护。三价疫苗覆盖甲型 H1N1、H3N2 及乙型 Victoria 系病毒，四价疫苗在此基础上增加了乙型 Yamagata 系病毒，但该毒株自 2020 年起鲜有检出，公众无需过度纠结价数，应优先关注疫苗可获得性。9-11 月是***接种时段，接种后 2-4 周即可产生足够抗体，应对 11 月至次年 2 月的高发期；即使错过该时段，在流行季内未感染者接种仍能发挥防护作用。此外，日常防护也不可或缺：避免与流感患者密切接触，流感季减少前往人群密集场所，公共场所佩戴口罩；养成勤洗手、不摸眼口鼻的习惯；保持环境通风，规律作息、加强锻炼以增强免疫力。

面对甲流疫情，恐慌毫无必要，但重视不可或缺。卫健委对确诊病例的严格管控，本质是为了防止病毒在校园等人员密集场所大规模传播，守护公众健康。流感并非不可战胜，只要我们掌握科学防控知识，及时接种疫苗，做好个人防护，就能有效抵御病毒侵袭。在这场与 H3N2 的较量中，科学应对、理性防护，便是我们平安度过流感季的***底气。

1 中国疾病预防控制中心. (2025). 2025 年第 42 周中国流感监测周报。

2 中国疾病预防控制中心. (2025). 2025 年第 43 周中国流感监测周报。

3世界卫生组织. (2025). 2025 年北半球冬季流感疫情监测报告. 

4 王大燕. (2025). 甲型 H3N2 流感病毒的流行特征与防控策略. 中华流行病学杂志, 46(10), 1689-1695.