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***医保局:口罩可刷医保了!

发表时间: 2021-11-23 10:49:44

作者: 医然控股集团有限公司

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***医保局:口罩可刷医保了!


“快”字当头完成医保赋码


图片近日,大连市切换上线***医保信息平台,由于***医疗保障耗材库暂未维护医疗器械和消杀类用品,因此职工医保个人账户暂停支付了这两类用品。


但是,结合当下大连市疫情防控新形势,大连市医保局争取***、省医保局的政策支持,加紧推进消杀类用品医保赋码的申请工作,仅用一天时间即完成临时码规则制定工作,大连成为全国***使用消杀类用品临时赋码的城市。

 

简言之,在大连从现在起,已列入***医疗保障耗材库的口罩可以使用职工医保个人账户进行购买。

 

此次纳入***医疗保障耗材库的口罩品类有6000余种,基本涵盖了大连定点零售药房目前在售的医用一次性口罩。

 

随着国内多地暴发零星病例,冬季疫情防控压力逐渐提升,加入此举措的地区大幅增多。

 

据了解,此前武汉、黑龙江、锦州、抚顺、广州、兰州、金昌等多地防疫物资都可以用医保卡购买。

 

除了口罩,一些地区还将防控新冠肺炎的手套、棉签、消毒液、体温表等,纳入基本医疗保险个人账户支付范围。


根据当地医保要求购买


在江苏,有市民王先生电话咨询:到家门口的药房买口罩,店员告知口罩属于医疗器械类,不可以刷医保卡购买。本市医保局为王先生解释道:去年因疫情防控需要,临时将口罩纳入个人账户支付范围。

 

目前根据***医疗保障局和省医疗保障局统一安排,本市医疗保险信息系统已于2021年9月21日8时起正式切换上线***医疗保障信息平台。新平台上线后,口罩等耗材需要同时上传省码和国标码才能刷卡,省统一下发的耗材对照库里无口罩这项耗材,因此定点药店无法上传数据,导致参保人员无法使用医保卡刷卡结算。

 

的确去年疫情口罩需求量大,多地开启“绿灯”,医保局政策松动零售药店可以售卖部分医疗器械,比如口罩、酒精消杀类用品,但是待疫情常态化后,很多省市再次恢复执行原规定。

 

其实药店到底能不能刷医保卡买口罩,各地规定不同。

 

比如山东、云南等地方,按照***和当地医保局关于社保卡医保个人账户刷卡范围的有关规定,参保人在定点零售药店购买口罩的,如属于一次性医用材料或医疗器械(食药械字、药监械字)范围,可以使用医保个人账户支付。

 

鉴于当前正处于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控时期,市医保局已通知各定点零售药店:参保人在定点零售药店购买口罩、消杀用品等与疫情防控有关的费用,可以用社保卡医保个人账户金支付。

 

例如今年3月,南京市医疗保障局、南京市财政局、南京市卫生健康委员会、南京市地方金融监督管理局发布《关于调整职工医保个人账户使用范围有关工作的通知》。强调4月15日起,职工医保个人账户在原支付范围基础上有所扩大。

 

据介绍:在南京可以在零售药店购买高血压、糖尿病的一些血压计、血糖的试纸、测血糖的机器等。另外,防疫用的一些医用的口罩,还有一些消毒、消杀类的产品。


未来医用耗材全部配备“身份证”


然而疫情的偶尔爆发,口罩对大众的常态化防疫起到了不可小觑的作用。

 

随着国内疫情防控取得重大战略成果,老百姓对口罩的“焦虑”大大降低。不过,在今年两会期间,口罩依然是关注的焦点。

 

去年两会,多名代表委员结合各自领域和防控一线的经验,建议为应对类似突发事件,将口罩等重要传染病防护用品纳入***战略储备,写入***战略物资储备发展规划,纳入必要的大型生产企业、仓储企业进行重点保障。

 

口罩作为基本保障,医保卡到底能不能买这种生活必须品,很多人都存在疑问。

 

医保部门一直重视医疗防护在内的医疗保障工作。***层面采取排除法对基本医疗保险诊疗项目进行管理,明确了基本医保不予支付或部分支付的诊疗项目范围。

 

另外,2020年7月,为加强医用耗材医保支付管理,***医保局根据《治理高值医用耗材改革方案》(国办发〔2019〕37号)草拟了《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》,拟对医用耗材施行准入法管理,对可单独收费的符合条件的医用耗材按程序纳入医保支付范围。

 

近日,***医保局发布《关于禁止在医保医用耗材编码信息维护中分解拿码、重复拿码的通知》。内容指出:医用耗材维护企业需于2021年10月31日前,对已维护赋码的耗材产品信息进行梳理,对存在分解拿码、重复拿码情况的数据进行合并修正、重新提交。逾期未完成修正的,将停用有关产品编码。

 

目前,***医保信息平台已投入使用,已在广东、青海、河北、海南、贵州、甘肃、新疆、重庆、湖南、天津、吉林等省份多个地市上线应用,总体运行平稳、高效。

 

可以看出,在百姓对防护用品的需求和带量采购不断的铺开之下,编码和平台实现“全国一盘棋”的步伐也正在加快。


 

 

 

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