图片展示
图片展示
图片展示

药店注意!“大医保”出现了!“老百姓”34家门店获批

发表时间: 2020-08-18 10:49:20

浏览: 52

药店注意!“大医保”出现了!“老百姓”34家门店获批


一种跨区域型的“大医保”出现了,是一种全新的医保形式!老百姓大药房成为首批获益者,34家门店成为“大医保”门店。这种“大医保”的核心是不同城市间的医保互认。 


近日,长株潭三市在湘潭签署医疗保障“三同城”(同城同结算、同城同年限、同城同定点)发展合作协议。


老百姓大药房34家门店成为长株潭首批医疗保障互认的定点零售药店,其中长沙市10家、株洲市12家、湘潭市12家。长株潭三市市民可在老百姓大药房这些门店直接异地刷卡结算,真正实现长株潭医疗保障“三同城”。


今后,三市医保部门也将联合发力,更好适应长株潭之间人员流动及医疗保障需求,提高医保基金使用效率和三市群众医保获得感。

 

长株潭医保互认,老百姓首尝鲜


据悉,推动长株潭城乡居民住院看病购药结算一卡(码)通、医疗生育保险信息系统一网通,基本实现同城同结算、同城同年限、同城同定点,是《长株潭城市群一体化发展行动计划(2019-2020年)》的部署安排,也是医疗保障事业发展需要和三市人民群众共同愿望。


目前,长株潭三市已被列为首批医保电子凭证的试点城市,个人账户和特殊病种联网结算也成为今年湖南全省医保工作的重点任务。


2019年以来,在湖南省医保局支持和三市医保部门共同努力下,“三同城”各项工作快速推进,“三同城”各项工作快速推进:


(1)同城同年限,即三市城镇职工基本医疗保险参保人员实际缴费年限和视同缴费年限互认。


据湘潭市医疗保障局局长陈智勇介绍,同城同年限方面,湘潭市7月份对缴费年限互认政策进行调整后,三市之间已实现城镇职工医保实际缴费年限和视同缴费年限互认。医保缴费年限关系到参保职工退休后医疗保险待遇的享受,实行三市缴费年限互认,将促进三市之间的人员流动。


(2)同城同定点,即三市定点医药机构互认。对三市中经各统筹地区确定的定点医药机构,三市间不再进行准入评估,通过异地联网结算平台直接联网结算。


目前,三市已经有226家医疗机构互认为定点,长沙、株洲、湘潭分别为123、56、47家,覆盖所有县市区。7月份,经三市协商,确认了老百姓连锁大药房34家门店作为首批互认的定点零售药店,其中长沙市10家、株洲市12家、湘潭市12家。

 

(3)同城同结算,即逐步扩大三市直接联网结算定点医疗机构范围,逐步扩大直接联网结算协议零售药店范围,逐步推进三市间个人账户、特殊病种、生育保险、居民大病保险等业务直接联网结算。


据悉,三市226家定点互认医疗机构通过省异地联网结算平台,实现了联网结算。8月份起,老百姓大药房34家协议零售药店通过局部组网的形式,也已实现了直接刷卡结算。


另外,三市还将加强基金监管联动,统一负面清单和诚信管理标准,定期组织监管人员培训,定期通报监管相关情况;加强信息共享,共享医疗保障领域政策调整、创新发展、国省试点工作进展等经验;三市作为湖南省首批医保电子凭证试点城市,探索实现三市间医保电子凭证跨市应用。


异地医保互认,大连锁更具优势


据悉,长株潭接下来将进一步加速推进医疗保障“三同城”。如推广使用医保电子凭证,通过医保电子凭证进一步扩大“同结算”医药机构范围;完善三市定点互认的市级管理规定;与省内药品品种齐全、价格较低、省内销售排名靠前、管理较规范,且有一定规模的连锁大药房进行洽谈,推动更多零售药店联网结算。


争取到2020年底,实现每个县(市)区均有不同等级的医疗机构纳入异地联网结算范围,三级医疗机构、二级医疗机构和一级医疗机构联网率分别达到100%、50%和10%,三市各县(市)区均实现有一定规模的连锁大药房门店个人账户直接联网结算;到2023年,实现二级以上(含二级)和一级定点医疗机构联网率分别达到100%和50%以上,将三市中管理规范有一定规模的连锁大药房全部纳入异地联网结算范围。


从长株潭医疗保障“三同城”选择定点互认药店的标准来看,具有一定规模的大连锁在竞争中将更具优势。


从三市首批定点互认的老百姓大药房34家门店结算方式来看,通过局部组网的形式实现直接刷卡结算。这也从侧面说明,在现阶段条件不是特别成熟的情况下,跨区域连锁更易得到机会。


大连锁又有好机会


现阶段,医保异地结算已经有一定的成果,甚至可实现医保跨省异地直接结算,不过其结算范围多在医疗机构间的异地就医、住院费用,极少能覆盖到定点零售药店。


而长株潭地区首先将定点零售药店纳入其中,可以说给其他一体化发展地区,如京津冀、珠三角、长三角等,做了一个很好的示范。而有了长株潭这个好的模板,全国各地都可以“抄作业”,进一步来看,这根本就是零售药店发展的又一个好机会。


不过,机会虽有,但却不是人人都能获得,在精细化管理、规范化、专业化上有更具优势的大连锁,明显更受青睐,不仅能享受更多政策红利,也更受消费者信赖,也更能发挥自己的优势。


在零售药店行业竞争激烈的现在,很多大连锁之所以能够从容应对,之所以能够享受政策红利、获得资本青睐、获取更多资源、创造品牌价值,之所以能够不断在百尺竿头更进一步,只因为他们都用深厚的积累生动的诠释了什么叫根深叶茂,什么叫厚积薄发。

所以,医保异地互认是零售药店发展的好机会,更是大连锁发展的好机会。


2015.03.08
2016.06.07
2017.6月-8月
2017.12.13
2017.12.29
2018-1-5
2018-4-17
2018-10-30
2019-5-10
2019.12.02

北京医然制冷设备有限公司   河北壹壹叁科技有限公司

山东医然冷链科技有限公司   北京叁壹玖环保科技有限公司

电话:400-600-4550/400-100-3143/400-900-3143

地址:北京市大兴区团结路19号院20号

 

医然中文域名:  医然.手机          GSP.手机     GMP.手机         CFDA.手机   

                            冷链技术.手机    冷柜.手机     中国器械.手机

 

服务热线:400-660-4550/400-100-3143/400-900-3143

在线客服
联系方式
联系电话
15650752319
服务热线
400-660-4550
在线客服